כל המשקאות עליהם אתם רק חולמים במבחר עצום ובמחירים ממש נמוכים. כולם זורמים ליין בעיר קריית שמונה!
view counter
השכרת ומכירת במות הרמה, מלגזות וגנרטורים. רום צפון - פתרונות הרמה ושינוע
view counter
זקוקים לחנות מחשבים איכותית עם שירות התקנות מקצועי ואמין? פתרונות מחשוב וסלולר לבית ולמשרד. LP מחשבים לאנשים שבאמת אוהבים מחשבים
view counter
בייקרס אליפלט - המרכז הצפוני לרוכבי אופניים
view counter
כנאפה בקריה קריית שמונה
view counter
דף חלק - החנות הגדולה בצפון לציוד בי"ס וציוד משרדי
view counter
המרכז לביטוח ספורטאים - יורם גרטי
view counter
וויקסר - פיתוח ובניית אתרים לעסקים, יזמים, עצמאים
view counter
סופר פארם ביג קרית שמונה
view counter
Shay Dekel Store - סטודיו לעיצוב ותפירה בהתאמה אישית
view counter
Dr. Cell - מעבדה סלולרית לתיקון טלפונים סלולריים וסמארטפונים וחנות אביזרים
view counter
מגזין אופניים - האתר השיתופי המוביל לרוכבים
view counter
פיצה בכפר - שאר ישוב
view counter
פיצה קמפינו
view counter
הגר - קונדיטוריית בוטיק ביתית
view counter
צ'יז פיצה - Cheese Pizza
view counter
DA-Vision
view counter
אוחנה סנטר - המרכז לאספקה טכנית
view counter
המרכז לטניס בישראל סניף קרית שמונה
view counter

כל מה שרצית לדעת על אפטות!

מאת: 
ניר מגל
בשם: 
גליל עולה
תאריך: 
14.02.10

אפטות או בשמם המקצועי Apthous Ulcers / Rercurent Aphtous Stomatitis משויכים לקטגוריות של כיבים באזור הפה שמתפתחים על רגע של הפרעה אימונולוגית (חיסונית) - (Immunologic Dysfunction).


בדרך כלל האפטות מופיעות כאפטות, אך הן יכולות גם להיות ביטוי למחלות הבאות:
Behcet's Syndrom
Reiter's Syndrom
Erythema Multiforme
Lupus Erythematosos
Contact Allergy
Cyclic Neutropenia
Drug Reactions
Wegener's Granulomatosis
Chronic Granolomatous Disease
 
אך אלו הן הופעות פחות שכיחות שמלוות בדרך כלל בהופעות סיסטמיות (מערכתיות) אחרות, ואולי נרחיב עליהן בעתיד...
 
 
מבוא:
היפוקרטס תיאר את האפטה בפעם הראשונה. זוהי תופעה שמתבטאת בצורת כיב שמתפתח מהר ללא שלב מקדים של שלפוחית. זהו נגע שקלינית אין פרופורציה בין הגודל שלו והכאב שהוא גורם.
סוגים: ישנן אפטות מינוריות (Minor) = אפטות קטנות, שגודלן עד 0.5 ס"מ. הן מהוות 80% מכלל האפטות. הריפוי שלהן נמשך 7 עד 10 ימים.
אפטות גדולות (Major) = גודלן בין 0.5 עד 2.0 ס"מ, המופיעות גם אצל חולי איידס. הריפוי שלהן איטי יותר (עד 6 שבועות) מהמיינור והן עלולות להשאיר צלקות.
האפטות שכיחות מאוד והן במקום השני אחרי טראומות באזור הפה, למשל כוויות. באופן מפתיע משייכים את האפטות דווקא למעמד הסוציו-כלכלי, ולמקצועות העיסוק. כלומר אצל אקדמאים בין 20% ל- 60%. כמו כן,ישנה נטייה להופעה יותר אצל נשים בגיל 20 עד 40.
 
 
האטיולוגיה (הסיבה):
לא ברורה דיו, אך מחקרים מראים כי דפקט חיסוני מקומי (TL) ובנוסף גורמים משניים, כמו מאכלים אלרגוגנים, כמו בוטנים, אגוזים ודבש, יכולים להיות טריגרים. כמו כן:
מחזור בנשים
חוסר ברזל / B12 / חומצה פולית
מקום זריקת ההרדמה
זיהום במערכת הנשימה (הצטננות, שפעת)
מחלת חום
קור
עייפות
תת תזונה
מתח נפשי
רקע הורמונאלי
חילופי מזג אוויר
הפרעות גסטרו אינטסטינליות (מערכת העיכול, מעיים).
כמו כן חולי HIV, אימונוסופרסיבים, מושתלי איברים.
 
יש לזכור כי האפטות מופיעות בתקופות שונות ובתדירויות שונות והן יופיעו יותר אצל אנשים עם נטייה לאלרגיות שונות. הממוצע של התדירות הוא 5 עד 6 פעמים בשנה, כמובן באנשים שסובלים קבוע מהופעות האפטות.
בדרך כלל אזורי הפגיעה בפה הם ברקמות ללא קרטין. כלומר, במילים אחרות, בכל ריריות הפה מלבד חניכיים מוצמדים (היכן שהשיניים עצמן) ובחיך הקשה.
 
 
צורת האפטה בפה:
זהו כיב בודד או מספר כיבים בעלי צורה עגולה / סגלגלה עם בסיס נקרוטי, צהוב אפרפר והילה מסביב אריטמטותית (אדומה) מודלקת.
מאופיין על ידי תחושת כאב, צריבה ולימפאדנופטיה (בלוטות לימפה נפוחות וכואבות באותו הצד של האפטה).
הטיפול באפטות הוא סימפטומטי בלבד (משחות). הטיפול לא חייב לקצר את משך ההחלמה. מומלץ להימנע ממאכלים חמוצים וחריפים.
 
 
מבחינה היסטולוגית:
זהו זיהום לא ספציפי, ולכן בביופסיה (דגימה) לא תהיה יעילות מכיוון שזהו כיב בלתי ספציפי, ולכן האבחנה תעשה על פי אנמנזה (תשאול המתרפא) ומראה קליני, וניסיון קליני של רופא השיניים.
בבסיס של הכיב נוכחים תאי מאסט ומאקרופגים (מאפייני דלקת). ולפני הופעת הכיבים אובחנה כמות רבה של לימפוציטים T4 ובהמשך לימפוציטים T8.
 
 
יש לזכור כי האפטות יכולות להיות ביטוי מקדים למחלקות אחרות ולכן יש להיוועץ עם רופא השיניים על מנת לאבחן זאת.

 

כל הזכויות שמורות © גליל עולה - אתר הספורט של הצפון
תכנות: SmartWebs  ♦  שיווק דיגיטלי: SOL Digital